使用高速開顱鉆時的注意事項
使用高速開顱鉆時,請注意以下幾點:
?。?)使用高速鉆頭時,鉆頭旋轉(zhuǎn)時卷入鉆頭,引起辮狀損傷,損傷下方的腦組織,特別是深部手術(shù)時需要注意。
(2)檢查中符合標準的產(chǎn)品才能使用,不符合標準的是次品或廢品。
?。?)旋轉(zhuǎn)的鉆頭,特別是在低速運轉(zhuǎn)或鉆頭變鈍的情況下,有時會從原來的方向滑動。在這種情況下用力按下,鉆頭容易偏移。為了防止這種情況,必須在鉆頭接觸頭骨之前啟動馬達,握住方向盤。
?。?)不要在鉆頭前端垂直向下鉆,保持角度。
(5)鉆頭鉆孔到相鄰的軟組織部位時,請更換金剛石鉆頭,以免損傷軟組織。
(6)使用高速開顱鉆時會產(chǎn)生大量的熱量,因此請不斷地向鉆區(qū)沖水。高速顱鉆對神經(jīng)外科醫(yī)生來說是很難控制的工具,在實驗室內(nèi)練習(xí)操作對熟悉其性能和了解其適用范圍很重要。沒有受過訓(xùn)練的醫(yī)生在術(shù)中不能充分發(fā)揮高速鉆孔的作用,影響手術(shù)的安全。
(7)不同的鉆孔形式:一次性無菌顱骨鉆頭、一次性無菌立銑刀、金剛砂球型、鎢鋼球型、不銹鋼直刃型、不銹鋼火柴頭型。顱后窩開顱時,立銑刀進入枕骨大孔,切除橫竇和竇匯的顱骨時要注意。手術(shù)者應(yīng)該用右手執(zhí)筆式握顱鉆柄,胳膊靠在手托上以謀求穩(wěn)定。
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